Вкратце: одиночные импланты подходят, когда отсутствует от 1 до 3 зубов, а соседние зубы здоровы. All-on-4 показан для восстановления полной челюстной дуги (полная адентия или все зубы, подлежащие удалению). Между ними существует несколько альтернатив: мосты на имплантах, All-on-6. Настоящий ответ дает клиническая диагностика, а не прайс-лист.
Краткая сравнительная таблица
| Критерий | Одиночные импланты | All-on-4 |
|---|---|---|
| Замещаемые зубы | от 1 до 4 зубов | Вся дуга (12-14 зубов) |
| Количество имплантов | 1 на зуб | 4 импланта на дугу |
| Длительность лечения | 3-6 месяцев | 1 день (немедленная нагрузка), затем завершение через 4-6 месяцев |
| Стоимость за замещенный зуб | Наиболее высокая | Заметно ниже |
| Костная пластика | Иногда необходима | Редко (задние импланты наклонены) |
| Ежедневная гигиена | Как у натуральных зубов | Чистка + специальные ёршики + ирригатор |
| Обратимость / эволюция | Каждый имплант независим | Единый блок, сложная коррекция |
Одиночные импланты: когда это правильный выбор
Одиночный имплант заменяет отсутствующий зуб индивидуальным титановым корнем, увенчанным коронкой. Это самое распространенное решение в повседневной имплантологии.
Типичные показания:
- Потеря одного зуба (невосстановимый кариес, травма, давнее удаление)
- Отсутствие 2 или 3 несмежных зубов
- Здоровые соседние зубы (которые не хочется обтачивать под классический мост)
- Хорошее качество кости или приемлемая локальная пластика
Преимущества: каждый имплант независим, гигиена идентична уходу за натуральными зубами, эстетический результат незаметен. Если через 10 лет с имплантом возникнет проблема, его заменяют, не затрагивая соседние.
Ограничения: требуется достаточно кости в каждой точке. Для 6 отсутствующих зубов получается 6 индивидуальных имплантов — это возможно, но дорого и хирургически нагрузочно.
All-on-4: когда это правильный выбор
All-on-4 был разработан для пациентов с полной адентией или у которых все зубы одной дуги подлежат удалению. Идея: всего 4 импланта на челюсть поддерживают полную несъемную зубную дугу.
2 передних импланта устанавливаются вертикально, 2 задних — наклонены под углом 30-45°. Этот хитрый наклон позволяет избежать зон, где кость обычно резорбируется (верхнечелюстная пазуха, нижнечелюстной нерв), а значит, чаще всего без костной пластики.
Типичные показания:
- Полная адентия (носитель съемного протеза или все зубы выпали)
- Все зубы подлежат удалению (терминальный пародонтит, множественный невосстановимый кариес)
- Сниженный объем кости, при котором одиночные импланты были бы невозможны без массивной пластики
Преимущества: возврат к несъемным зубам за 1 день, отказ от съемного протеза, замечательная эстетика, общая стоимость ниже, чем у 12-14 одиночных имплантов.
Ограничения: импланты объединены в единый блок. В случае неудачи импланта всю конструкцию необходимо демонтировать для вмешательства. Гигиена требует специальных инструментов (тонкие межзубные ёршики, ирригатор).
Альтернативы между двумя вариантами
Мост на имплантах (3 смежных отсутствующих зуба)
Вместо 3 одиночных имплантов устанавливают 2 импланта и фиксируют на них мост из 3 зубов. Хороший экономичный и надежный вариант для частичной адентии в боковых отделах.
All-on-6 (более стабильный вариант)
6 имплантов на дугу вместо 4. Более стабилен, лучше показан, когда кость среднего качества или окклюзия сильная. Промежуточная стоимость между All-on-4 и 12-14 одиночными имплантами.
Съемный протез на имплантах («stud-bar»)
Для пациентов, которые хотят снимать протез для чистки вечером: от 2 до 4 имплантов с кнопочными фиксаторами поддерживают надежно закрепленный съемный протез. Менее эстетично, но более доступно.
Как решить: чек-лист
Задайте себе эти вопросы:
- Сколько зубов мне реально не хватает? 1-3 → одиночные. 4-6 → мосты или одиночные. Вся дуга → All-on-4/6.
- Здоровы ли мои оставшиеся зубы в долгосрочной перспективе? Если нет, не лучше ли их удалить и перейти на All-on-4?
- Каков мой общий бюджет? 12 одиночных имплантов стоят в 2,5 раза дороже, чем All-on-4.
- Какова моя переносимость операций? All-on-4 = 1 день вмешательства, 12 имплантов = несколько сеансов.
- Какой уровень ежедневной гигиены я готов поддерживать?
Настоящий ответ дает не статья: его дает клинический осмотр с 3D-сканированием и обстоятельная беседа с хирургом-имплантологом. Каждый рот индивидуален.
Диагностика в Dental Harmonia
Наш подход: мы всегда начинаем с рентгенологического обследования + 3D-сканирования на месте, чтобы точно оценить состояние кости и окклюзию. Исходя из этого, мы предлагаем 2-3 альтернативных плана лечения с их ценой, преимуществами и ограничениями, чтобы вы сделали осознанный выбор.
Чтобы начать: WhatsApp +972 58 702 09 14, 03-760-9000 или наша форма записи на прием.
