Коротко: кариес — это разрушение ткани зуба кислотами, которые вырабатывают бактерии налёта и сахара из пищи. Пока остаётся достаточно здорового зуба, мы лечим его, удаляя инфицированную ткань и восстанавливая зуб композитом (материалом под цвет зуба). Долговечность пломбы зависит прежде всего от качества работы: изоляция (коффердам), премиальные материалы, аккуратная установка и увеличение.
Как образуется кариес?
Когда сахара из пищи и бактерии налёта долгое время остаются на поверхности зуба, кислотные побочные продукты разъедают минеральное содержимое структуры зуба. Поверхностный кариес может реминерализоваться, если поддерживать чистоту; но как только он проходит сквозь внешний слой (эмаль) и достигает более мягкого дентина под ним, образуется полость, требующая лечения. Мы диагностируем это с помощью клинического осмотра и рентгена.
Без лечения кариес может продолжать прогрессировать вглубь зуба, рискуя привести к гораздо более серьёзному лечению — удалению или лечению корневых каналов.
Лечение: композитные пломбы
Когда сохраняется значительная часть здорового зуба, мы чаще всего лечим полость, удаляя мягкую инфицированную ткань и восстанавливая зуб пломбой из стоматологического композита (материала под цвет зуба, состоящего в основном из смол и наполнителя). Мы формируем её прямо на поверхности зуба вручную; при необходимости выполняется местная анестезия, чтобы максимально снизить дискомфорт.
Пломба — это медицинская процедура, а не универсальный продукт
Как мы обеспечиваем, чтобы устанавливаемые пломбы были максимально качественными для наших пациентов? Вот наши требования:
- Хорошая изоляция: композит крайне чувствителен к влаге — как от самого пациента, так и от оборудования врача. Изоляция рабочего поля, обычно коффердамом, позволяет максимально снизить загрязнение.
- Премиальные материалы: мы используем только композиты известных премиальных брендов, отвечающих строгим стандартам производства и обладающих обширной научной доказательной базой. Чаще всего мы применяем бренды, изготовленные в Японии, Германии и США.
- Не торопимся: композит даёт небольшой процент усадки при отверждении (застывании под сильным синим светом), что требует большой аккуратности при установке во избежание чрезмерных напряжений и нарушения адгезии. Обычно это означает послойное нанесение пломбы небольшими порциями, что может занять время. Небольшая простая пломба может занять 30 минут — час, а большая — заметно больше часа.
- Увеличение: мы обычно устанавливаем пломбы под увеличением — с помощью бинокулярных луп (увеличительных очков врача) или операционного микроскопа. Это позволяет видеть максимум деталей во время работы.
- Понимание пределов материала: композит не является универсальным решением, и мы учитываем его ограничения и уместность в каждой конкретной ситуации. Если хорошая изоляция невозможна или здоровой ткани зуба осталось недостаточно, мы предложим более подходящий вариант лечения с другими материалами.
Чувствуете чувствительность или боль, подозреваете кариес? Запишитесь на приём: чем раньше выявлен кариес, тем проще и щадящее лечение.